鼻と喉の間の違和感

鼻と喉の間の違和感が続くのは風邪?

鼻と喉の間の違和感が続くのは風邪?鼻と喉の間に何かが張り付いたような違和感が続くと、「風邪なのかな?」「悪い病気があるのかな?」と心配になる方はとても多いです。
確かに、風邪やウイルス感染によって鼻や喉の粘膜が炎症を起こすと、鼻の奥がスッキリしない、痰が絡む、咳払いが増えるといった症状が現れることがあります。一方で、上咽頭、後鼻漏(鼻水が喉へ流れ落ちる状態)、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、胃酸の逆流など、耳鼻咽喉科でよく見られる疾患が原因となるケースも多くみられます。鼻と喉は細い通路でつながっており、どちらかの不調がもう一方に影響しやすいのが特徴です。症状が長引く場合には、早めに耳鼻咽喉科で原因を調べ、適切な治療を受けることが大切です。

鼻と喉の間に違和感があるときの典型的な症状

鼻と喉の間に違和感があるときの典型的な症状
  • 痰が絡むような不快感
  • 鼻の奥がスッキリしない
  • 何かが張り付く、詰まるような感じ
  • 咳払いが増える

鼻と喉の間に違和感があるときには、いくつかの共通した症状が見られることが多いです。まず、「何かが張り付く」「詰まるような感じ」が続くことがあります。喉の奥に異物があるように感じたり、飲み込んでもスッキリしない場合は、鼻水が喉に落ちている後鼻漏が関係していることもあります。また、痰が絡むような不快感や、ネバネバした粘つきが続くケースもよくあります。
鼻の奥がスッキリせず、こもったような感覚が残る方も多く、常に鼻や喉を気にしてしまうきっかけになります。さらに、咳払いが増えたり、軽い咳が長く続いてしまうことも特徴のひとつです。これらの症状は、鼻や副鼻腔、喉の炎症や分泌物の増加が原因となっていることが多く、複数の症状が重なる場合は、一度耳鼻科での診察をおすすめします。

鼻と喉の間に違和感が出る主な原因と考えられる病気

鼻と喉の間の違和感は、鼻から喉にかけての粘膜の炎症や分泌物の増加によって起こることが多く、代表的なものに副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、上咽頭炎があります。また、胃酸が喉に逆流して炎症を起こす咽喉頭逆流症や、空気の乾燥による粘膜の荒れ、機能障害による感覚障害が原因になることもあります。それぞれ原因が異なるため、適切な診断が重要です。

副鼻腔炎(慢性・急性)

副鼻腔炎(慢性・急性)副鼻腔炎は、鼻の周囲にある副鼻腔に炎症が起こり、膿や粘り気のある分泌物がたまる病気です。急性の場合は風邪や感染症に続いて発症することが多く、鼻づまりや黄色〜緑色の鼻水、顔の痛みが現れます。慢性になると、粘っこい鼻水が喉へ落ち続け、痰が絡むような違和感や咳が長く続く原因になります。また、においがしにくくなる嗅覚障害を伴うこともあります。副鼻腔炎が原因の後鼻漏は特に粘度が高いため、喉の不快感が強く出やすく、異臭を伴うこともあります。耳鼻咽喉科での適切な治療により症状の改善が期待できます。

アレルギー性鼻炎

アレルギー性鼻炎アレルギー性鼻炎は、花粉やハウスダストなどのアレルゲンによって鼻の粘膜が過敏に反応し、炎症が起こる疾患です。鼻水やくしゃみ、鼻づまりに加え、鼻水が喉へ落ちることで後鼻漏を引き起こし、喉の違和感や咳につながることがあります。アレルギー性鼻炎は季節性のものと通年性のものがあり、症状が長引くと日常生活にも影響が出てしまいます。適切な薬物療法や生活環境の改善を行うことで、鼻から喉へ流れる分泌物が減り、不快感の軽減が期待できます。

咽喉頭逆流症

咽喉頭逆流症咽喉頭逆流症とは、胃酸や胃の内容物が食道を通って喉の方へ逆流し、粘膜に炎症を起こす病気です。胸焼けが必ずしも起こるわけではなく、喉のイガイガ、咳払い、声枯れ、痰の張り付きなどの症状が中心になることが特徴です。知らないうちに逆流を繰り返すことで、喉の粘膜が慢性的に刺激され、鼻と喉の間に違和感が続く原因になります。生活習慣に気をつけるほか、必要に応じて胃酸を抑える薬を使用することで改善が見込めます。

喉・鼻の乾燥

空気の乾燥や、エアコンの使用、加齢、ストレスのある生活等の影響で、鼻や喉の粘膜が乾きやすくなっています。乾燥すると粘膜が荒れ、少量の分泌物でも張り付くように感じたり、痰が絡みやすくなったりします。また、水分不足や口呼吸も、乾燥を悪化させる要因です。乾燥が原因の違和感は、加湿や水分摂取、マスク着用、鼻うがいを行うことで改善することが多く、重症化する前に対策することが大切です。

感覚障害

上記のような疾患がない場合でも、鼻とのどになにか張り付いた感じ、後鼻漏を感じることがあります。鼻水は普通の状態でも約1~2Lほど分泌されて喉へ流れているといわれており、その流れを感じることはありませんが鼻汁の粘度が少し高まった場合でも違和感が生じてしまうことがあります。また咽頭の感覚的な障害、過敏な状態になると痰が絡んだ感じの感覚になることがあります。これらの異常はその機序がよく解明されていないため適切な治療があるわけではありませんが、状態によって漢方治療や鼻洗浄、点鼻薬の使用により改善することがあります。

鼻と喉の間の違和感が続く場合の受診目安

鼻と喉の間の違和感が続く場合の受診目安鼻と喉の違和感が数日で改善すれば心配はいりませんが、症状が長引く場合は原因に病気が隠れている可能性があります。特に後鼻漏や副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、咽喉頭逆流症などは自然に改善しにくく、放置すると慢性化することがあります。以下のような症状がある場合は、早めに耳鼻咽喉科の受診を検討しましょう。

2週間以上続く

鼻と喉の違和感が2週間以上続く場合は、風邪などの一時的な炎症ではなく、慢性炎症や後鼻漏、副鼻腔炎が疑われます。特に、痰の絡みや咳払いが続く、鼻の奥の重さがとれないといった症状が2週間以上あるときは、症状が長期化するかもしれず、適切な治療が必要です。

鼻水が喉へ流れる感覚が続く

常に喉の奥に液体が降りてくる感覚がある場合、後鼻漏による影響が考えられます。粘度の高い鼻水が喉に落ちることで違和感が続き、放置すると咳や痰の増加につながることもあります。特に朝や寝る前に不快感が強くなる場合は、副鼻腔炎が関係している可能性があります。

後鼻漏が疑われる

喉の奥がネバつく、痰が切れない、咳払いが増えるなどの症状が続く場合、後鼻漏の可能性が高いです。後鼻漏は鼻の炎症が原因のことが多く、喉の治療だけでは改善が難しいため、鼻・副鼻腔を含めた検査が必要です。

風邪が治っても不調が続く

風邪が治ったにもかかわらず違和感が残る場合、鼻や副鼻腔に炎症が残っている可能性があります。特に咳や痰のみが長引く場合、副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎、慢性上咽頭炎が潜んでいるケースがあります。長引く不調は耳鼻咽喉科で原因を確認し、必要な治療を受けることが大切です。

鼻と喉の間の違和感がある場合の検査

鼻と喉の間の違和感じは、原因が複数考えられるため、正確な診断が必要です。耳鼻咽喉科では、内視鏡検査や画像検査、アレルギー検査などを組み合わせて原因を特定します。内視鏡では、鼻の奥や喉の粘膜の状態、後鼻漏の有無、副鼻腔の出口の状態などを詳しく観察できます。副鼻腔CTでは、副鼻腔の中に炎症や膿が溜まっていないか、慢性副鼻腔炎の兆候がないかを確認します。アレルギー検査では、花粉やハウスダストなどが関連しているかを調べ、治療方針の参考にします。これらの検査により原因が明確になり、症状に合わせた適切な治療が可能になります。

鼻・喉の内視鏡

鼻・喉の内視鏡細い内視鏡を鼻から挿入し、鼻腔・上咽頭・喉の状態を直接確認します。後鼻漏の有無や炎症の程度、副鼻腔の出口の腫れなどを詳しく確認できます。

副鼻腔CT

喉の内視鏡副鼻腔内部の状態を立体的に確認できる検査で、膿の溜まりや粘膜の腫れを評価します。慢性副鼻腔炎が疑われる場合に有効です。

アレルギー検査

血液検査や皮膚テストで、どのアレルゲンに反応しているかを調べます。アレルギー性鼻炎が原因かどうかの判断に役立ちます。

鼻と喉の間の違和感の治療方法

鼻と喉の間の違和感の治療方法治療は原因によって異なります。

副鼻腔炎の治療

急性副鼻腔炎には抗生剤や消炎薬を使用し、炎症を早期に抑えます。慢性副鼻腔炎の場合は、ステロイド点鼻薬や長期マクロライド療法が選択されることがあります。症状が強い場合には、ネブライザー治療や鼻洗浄を併用し、副鼻腔の換気・排泄を改善することが重要です。また上記の保存的治療で改善されない場合には、副鼻腔炎の手術(日帰り)を行います。

アレルギー性鼻炎の治療

抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬などを中心に治療を行い、粘膜の炎症を抑えることで鼻水の減少が期待できます。原因アレルゲンが明確な場合は、できる限り接触を避けるなどの環境改善も重要です。また体質改善により長期寛解を目指す「舌下免疫療法」にも対応しています。
舌下免疫療法ついて詳しくはこちら

当院では、保存的治療や免疫療法などで効果がない場合、アレルギー性鼻炎の手術(日帰り)を行っております。

咽喉頭逆流症の治療

胃酸を抑える薬や、胃の動きを助ける薬を使用して逆流を防ぎます。同時に、食後すぐに横にならない、食事量を控える、脂っこいものを避けるなど、生活習慣の改善も必要です。

喉・鼻の乾燥の治療

乾燥対策には、加湿器の使用やこまめな水分補給が有効です。また、鼻の保湿剤の使用や、マスクによる保湿環境づくりも役立ちます。

感覚障害の治療

症状や経過に応じて、漢方薬による体質改善を目的とした治療や鼻腔内を清潔に保つための鼻洗浄、炎症や腫れを抑える点鼻薬の使用を行うことで、症状の改善が期待できる場合があります。これらの治療は、鼻や喉の粘膜の状態を整え、感覚の回復を促すことを目的としており、患者さま一人ひとりの状態に合わせて組み合わせて行います。

 

自宅でできる対処法

自宅でできるケアとして、加湿、鼻うがい、水分補給、禁煙、胃酸逆流対策などがあります。軽度の症状はセルフケアで改善することもありますが、長引く場合は受診が必要です。

加湿器の使用

加湿器の使用部屋の湿度を保つことで、鼻や喉の乾燥を防ぎ、違和感の軽減に役立ちます。

鼻うがい

鼻腔内の花粉や分泌物を洗い流し、炎症の軽減に効果があります。

水分摂取

水分摂取こまめに水分をとることで、粘膜の潤いを保ち、痰の粘りを和らげます。

禁煙

タバコは喉の粘膜を刺激し、炎症を悪化させます。禁煙は改善に非常に効果的です。

寝る前の食事を控える

胃酸の逆流を防ぐため、寝る2〜3時間前の食事は控えることが推奨されます。

監修:かわもと耳鼻咽喉科クリニック 院長 河本 光平

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